疾病查询/黄疸

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【名称】：黄疸

【疾病综述】：黄疸是感受湿热疫毒，肝胆之气受阻，疏泄失常，胆汁外溢所致，以目黄、身黄、尿黄为主要表现的肝胆病证。本病证包括阳黄、阴黄与急黄，常并见于其它病证，如胁痛、胆胀、鼓胀、肝癌等。西医学中的病毒性肝炎、肝硬化、胆石症、胆囊炎、钩端螺旋体病、某些消化系统肿瘤以及出现黄疸的败血症等，若以黄疸为主要表现时，均可参考本病辨证论治。

【临床表现】：1 目黄、身黄、尿黄，以目黄为主。

　　　　　2 初起有恶寒发热，纳呆厌油，恶心呕吐，神疲乏力，或大便颜色呈灰白色，黄疸严重者皮肤瘙痒。

　　　　　3 有饮食不节，肝炎接触或使用某些化学制品、药物等病史。

　　　　　4 肝脏，或脾脏，或胆囊肿大，伴有压痛或触痛。

　　　　　5 血清胆红素（直接或间接），尿三胆试验，血清谷丙转氨酶，谷草转氨酶，r-谷胺酰转酞酶，碱性磷酸酶以及B超，胆囊造影，X线胃肠造影等有助明确诊断。

　　　　　6必要时作甲胎蛋白测定，胰、胆管造影，CT等检查，以排除肝、胆、胰等恶性病变。

　　　　　7 应注意与萎黄、黄胖等病证相鉴别。

【主要类型】：阳黄：湿热兼表热重于湿湿重于热胆腑郁热痰毒发黄（急黄）

　　　　　阴黄：寒湿脾虚

【治疗】：1 中成药

　　　　　可酌情服用消炎利胆片、大黄虫丸、安宫牛黄丸、至宝丹等。

　　　　　2 中药针剂

　　　　　2.1 茵栀黄注射液30～40ml，加入10%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，每日1次。

　　　　　2.2 醒脑静20ml或清开灵注射液40～80ml,加入10%或5%葡萄糖注射液250ml，静脉滴注，每日1次,适用于阳黄证。

　　　　　3 针灸疗法

　　　　　可取胆俞、太冲、合谷、期门、阳陵泉、内庭、大肠俞等穴位治疗。

　　　　　[疗效标准]

　　　　　1 治愈：黄疸消退，其它症状消失，相关实验室指标正常。

　　　　　2 好转：黄疸及其它症状减轻，相关实验室指标好转。

　　　　　3 未愈：黄疸不退或加深，实验室指标无改善。

【预防】：null

【序号】：221


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