疾病查询/脓耳
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【名称】：脓耳
【疾病综述】：脓耳是因邪热上犯耳窍，肉腐化脓所致，以鼓膜穿孔、耳内流脓为特征的疾病，相当于化脓性中耳炎
【临床表现】：１ 以鼓膜穿孔，耳内流脓为主要临床表现。伴有听力下降，急性期可有发热及耳深部痛。
２ 急性脓耳发病急，病程短。病情重或治疗不彻底者迁延成慢性脓耳，病程长。慢性脓耳在感冒、疲劳、耳内进水时常有急性发作。
３ 耳部检查：急性期初见鼓膜充血，色深红，或见穿孔，耳内流脓。慢性期鼓膜穿孔不愈合，长期或间歇性流脓。
４ 听力检查呈传导性耳聋，慢性脓耳乳突Ｘ线摄片有阳性表现。若听力检查呈混合性耳聋，Ｘ线摄片见有骨质破坏腔，提示属重症，有出现颅内外并发症可能。
５ 小儿脓耳应与旋耳疮相鉴别。
【主要类型】：肝胆火热 脾虚湿困 肾阴亏虚
【治疗】：1 外治
1.1 耳窍疼痛较甚者，可用黄连滴耳液、 虎耳草滴液或紫金锭化水点耳，以清热解毒，消肿止痛。
1.2 保持患耳引流通畅， 用３％双氧水或淡白醋清洗耳内脓液，然后滴入黄连滴耳液，鱼腥草液等，每日３～５次。
1.3 吹耳，可用红棉散，烂耳散等吹入患耳， 每日３～５次，注意每次吹药前应将脓液及上次吹入的药粉洗净，以免防碍引流。
2 针刺疗法
2.1 针刺：急性脓耳，可取听宫、听会、翳风、外关、侠溪、阳陵泉等穴，每日一次，用泻法。
2.2 放血疗法：脓耳初起，耳痛甚者， 可行同侧耳垂放血，每日一次，每次十滴。
3 西医疗法
3.1 急性期可选用适当抗生素口服或注射。
3.2 急、慢性期均可使用抗生素滴耳液。
4 手术疗法
4.1 鼓膜干性穿孔者，可行鼓膜修补术或其他听力重建术。
4.2 胆脂瘤形成者，宜手术治疗。
[疗效标准]
1 治愈：耳内流脓停止，鼓膜穿孔愈合，听力明显改善。
2 好转：耳内流脓减少，听力改善。
3 未愈：临床症状和体征无改善。
【预防】：null
【序号】：319
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