疾病查询/新生儿硬肿症
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【名称】:新生儿硬肿症
【疾病综述】:新生儿硬肿症是指新生儿出生不久,局部或全身皮肤和皮下脂肪变硬 发凉,伴有红肿。发病率以严冬或天气寒冷保暖不当者,尤以体弱的新生儿或未成熟儿为多发。寒冷时患儿局部或全身循环障碍,致使皮下脂肪凝固,形成硬肿,严重者可引起肺出血,威胁患儿生命。属中医“厥证”范畴。
【临床表现】:1 本病多发生在出生后一周左右。
2 起病在下至,可向上蔓延到臀部 躯干部 臂及面颊部。水肿部波及眼睑 阴囊等处。
3 患处皮肤发硬 光滑 发凉,呈暗黄色或青紫色,用手按压硬肿部分易有凹陷。
4 体温低下,在31-35度之间,不吃不哭或哭声低微,动作少,反应低下。
【主要类型】:1 重度:因硬肿妨碍关节的活动,面部组织硬化而不能进食,肋间肌无法运动以致影响呼吸,常因并发肺炎 肺出血 败血症而死亡。
2 轻度 中度:虽有局部或全身硬肿,但未发生妨碍关节活动 进食 呼吸。
【治疗】:中医治疗:
1 汤药:人参 附子水煎鼻饲或口服。
2 推拿按摩:将食盐炒热布包,待热度不会烫伤新生儿时,轻贴硬肿处,并稍用力不停按摩。
西医治疗:
1 复温:使体温逐渐上升,切忌体温骤升,以免突然死亡。反体温在35度以下者,先换上预先温暖的衣物 尿布 棉被或斗蓬,治愈室温21-24度的房中,1-2小时测体温1次,俟其上升达35度时,可贴肉怀抱卧于棉被中。
2 谷氨酸 维生素B和C混合在葡萄糖溶液中点滴每4小时一次。
3 口服维生素E。
4 中度或重度者,用氢化可的松加入葡萄糖溶液中静滴,每日一次。
5 不能吃奶的,可给予静脉滴注葡萄糖和生理盐水。2天不能吃奶的,加血浆25毫升。
【预防】:1 新生儿期必须注意维护正常体温,特别是寒冷季节理应事先预防。
2 加强对未成熟儿及生活力薄弱新生儿的护理。
3 提供足够水分。预防感染。
【序号】:135
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