疾病查询/慢性化脓性中耳炎
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【名称】：慢性化脓性中耳炎
【疾病综述】：慢性化脓性中耳炎是很常见的一种耳科疾病。其特点为鼓膜穿孔，长期或间歇性流脓，听力下降。有时可危及生命。本病多因急性化脓性中耳炎未能及时 合理 彻底治疗所致。另外，鼻及咽部疾病如慢性鼻窦炎 儿童增值体肥大等炎性病灶反复发作也可引起本病。中医称本病为“脓耳” 或“耳疳”。
【临床表现】：1 单纯型：此型患者耳内流脓多为持续性，常因上呼吸道感染脓量增多。一般无嗅味。鼓膜穿孔在紧张部，呈中央性穿孔，大小不一，多呈肾形 椭圆形或圆形。听力下降，呈传导性，一般程度不严重。
2 骨疡型：此型患者耳内流脓量一般较少，有臭味，穿孔多在鼓膜边缘，紧张部 松弛部均可发生。自骨膜穿孔处场可见肉芽或息肉组织。有较重的传导性耳脓。有时可有耳鸣及眩晕症状。因此型多有骨质破坏，容易引起并发症，具有一定危险性。
3 胆脂流型：患耳持续流脓，量少而有恶臭味。鼓膜多在松弛部边缘或紧张部后上边缘穿孔。经穿孔可见灰白色鳞片状或腐乳状物质，有特异臭味。患者听力有不同程度的减退，早期呈传导性耳脓；晚期为混合性耳脓。有时可有耳鸣及眩晕感。胆脂瘤会严重破坏骨质，导致颅内 外并发病而危及生命。
【主要类型】：单纯型 骨疡型 胆脂瘤型
【治疗】：中医治疗：
1 汤药：（1）脾虚湿困：参苓白术散加味；（2）肾元亏损：六味地黄丸加味
2 单验方：（1）海螵蛸 麝香 冰片 黄连研细浸泡滴耳；（2）熟鸡蛋黄 冰片等：鸡蛋黄烤至出油，用此油加冰片滴耳。
西医治疗：
1 用双氧水清洗外耳道中的脓液，并用吸引器吸取中耳腔中的分泌无。
2 有条件者应根据细菌药物敏感试验结果选用药物。一般常用复方新霉素滴耳液 氯霉素甘油 链霉素滴耳液等。
3 对于鼓膜大穿孔的患者，可用粉剂，用量宜少，薄薄一层。
4 骨疡型及胆脂瘤型中耳炎，单纯药物治疗一般多无效。常须手术，以免发生并发症。
【预防】：1 患本病而鼓膜穿孔未愈合者，严禁游泳，以免污水入耳，加重病情。
2 早期发现胆脂瘤，早期治疗。预防颅内 外并发症。
3 加强身体锻炼，增强抵抗力。
【序号】：147
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