疾病查询/急性胆囊炎

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【名称】：急性胆囊炎

【疾病综述】：急性胆囊炎是一种常见的腹部疾患，常有胆囊结石阻塞，胆囊管继发细菌感染引起。致病菌主要是肠道细菌，多见于40岁以上的妇女。

【临床表现】：1 右上腹绞痛：突然发生右上腹或中上腹部阵发性绞痛，几小时后转为忧伤腹部持续性同伴阵发性加剧，疼痛可向右肩和右胸背放射。发病前常有吃油腻食物或饱餐史。夜间发病较多。

　　　　　2 呕吐：常伴恶心，有时出现呕吐，但不剧烈。

　　　　　3 发热：患者体温可逐渐升高至39度左右，一般无寒战。

　　　　　4 黄疸：不一定出现。如果胆囊炎并发肝炎，胆总管结石阻塞或引起俄狄氏扩约肌痉挛时，可发生黄疸。

　　　　　5 压痛：右上腹部有压痛和肌紧张，胆囊区有明显压痛。有时可摸到肿大的胆囊。化脓性和坏疽性胆囊炎，压痛更为明显。

　　　　　6 膜非氏征：以左手拇指放于胆囊区，其余四指放于肋骨上，当患者深吸气时疼痛加重。

【主要类型】：null

【治疗】：中医治疗：

　　　　　1 汤药：（1）丹参柴胡黄芩枳实姜下大黄芒硝连翘等；（2）柴胡青皮金铃子枳实等。

　　　　　2 中成药：（1）金胆片（2）胆舒胶囊

　　　　　3 单验方：（1）香附乌药等；（2）茵陈胆草郁金木香枳壳等。

　　　　　4 针灸

　　　　　西医治疗：

　　　　　1 药物治疗：疼痛剧烈者，立即注射吗啡和阿托品，或注射曲马多，此外口服颠茄酊；同时大剂量抗生素联合静滴，如青霉素益萨林庆大霉素灭滴灵等。

　　　　　2 手术治疗：凡较重的急性胆囊炎；胆囊炎在过去曾反复发作，本次发作未超过72小时；非手术治疗无效切病情加重均需手术治疗。手术方式有胆囊切除术和胆囊造瘘术。

【预防】：1 保持心情舒畅。

　　　　　2 饮食有节，宜清淡易消化食物，忌暴饮暴食生冷油腻辛辣醇酒等。

　　　　　3 肥胖体制这主意降脂减肥。

　　　　　4 饭后避免马上静坐。

【序号】：90


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