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【名称】：小儿胎黄

【疾病综述】：胎黄是因胎儿时期感受湿热，或瘀热内阻，出生后全身皮肤，巩膜发黄为主要症状的疾病。西医学中的新生儿溶血性黄疸、阻塞性黄疸、肝细胞性黄疸以及新生儿败血症等，可参考本病辨证论治。

【临床表现】：1 黄疸出现早（出生24小时内），发展快，黄疸明显，或消退后再次出现，或黄疸出现较迟，但持续不退。肝脾常见肿大，精神倦怠，不欲吮乳，大便或呈灰白色。

　　　　　2 血清胆红素，黄疸指数显著增高。

　　　　　3 尿胆红素阳性及尿胆原试验阳性或阴性。

　　　　　4 母子血型测定，以排除ABO或Rh血型不合引起的溶血性黄疸。

　　　　　5 肝功能可正常。

　　　　　6 肝炎综合征应作肝炎相关抗原抗体系统检查。

【主要类型】：湿热熏蒸 寒湿阻滞 瘀积发黄

【治疗】：1 中成药

　　　　　可选用茵栀黄口服液或溪黄草口服液治疗。

　　　　　2 中药针剂

　　　　　茵栀黄注射液 每次40～60ml，加等量5～10％葡萄糖注射液，静脉滴注，每日1次。适用于湿热熏蒸证。

　　　　　3 西医疗法

　　　　　3.1 溶血性黄疸患儿的治疗应采用综合措施，如光照疗法、换血疗法。使用酶诱导剂等，以降低血清胆红素，防止核黄疸的发生。

　　　　　3.2 新生儿肝炎症重者，可酌情给予抗病毒、抗生素及激素等药物治疗。

　　　　　3.3 胆道畸形、闭锁者，应考虑手术治疗。

　　　　　[疗效标准]

　　　　　1 治愈：黄疸消退，体征消失，相关实验室检查正常。

　　　　　2 好转：黄疸明显减轻，实验室检查改善。

　　　　　3 未愈：黄疸未消退或加深，症状无改善。

【预防】：null

【序号】：314

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