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【名称】：小儿泻泄

【疾病综述】：泄泻是以脾胃功能失调，引起大便稀薄或如水样，便次增多为其主症的病证。西医学中的消化不良、小儿肠炎、秋季腹泻、肠功能紊乱等疾病可参考本病辨证论治。

【临床表现】：1 大便次数增多，每日3～5次或多达10次以上，色淡黄，如蛋花汤样，或色褐而臭，可有少量粘液，或伴有恶心，呕吐，腹痛，发热，口渴等症。

　　　　　2 有乳食不节，饮食不洁或感受时邪病史。

　　　　　3 重者泄泻及呕吐较严重，可见小便短少，体温升高，烦渴神萎，皮肤干瘪，囟门凹陷，目眶下陷，啼哭无泪，口唇樱红，呼吸深大及腹胀等症。

　　　　　4 大便镜检可有脂肪球或少量红细胞、白细胞。

　　　　　5 大便病原体检查可有致病性大肠杆菌生长，或分离出轮状病毒等病原体。

　　　　　6 应注意与痢疾相鉴别。

【主要类型】：常证：伤食泻 风寒泻 湿热泻 脾虚泻 脾肾阳虚泻

　　　　　变证：气阴两伤 阴竭阳脱

【治疗】：1 中成药

　　　　　1.1 藿香正气水 每次5ml，每日3次。适用于风寒泻。

　　　　　1.2 红灵丹 每次0.3g，每日2次。适用于湿热泻。

　　　　　2 针灸疗法

　　　　　2.1 主穴取足三里、中脘、天枢、脾俞，配穴取内庭、气海、曲池等穴。呕吐加内关、上脘；腹胀加下脘，针刺治疗每日1次。

　　　　　2.2 取足三里、中脘、神阙等穴艾灸，每穴灸7～10壮，每日1次。

　　　　　3 推拿疗法

　　　　　3.1 伤食泻 揉外劳宫，清板门，清大肠，摩腹，揉足三里。

　　　　　3.2 风寒泻 揉外劳宫，推三关，摩腹，揉脐，灸龟尾。

　　　　　3.3 湿热泻 推天河水，推上三关，揉小天心，揉内、外劳宫，清大肠。

　　　　　3.4 脾虚泻 补脾经，补大肠，揉足三里，摩腹，推上七节骨。

　　　　　4 西医疗法

　　　　　重症失水，出现酸中毒症状者，应及时给予补液，维持水、电解质平衡及纠正酸中毒。因感染原因所致泄泻者，可酌情选用抗生素治疗。

　　　　　[疗效标准]

　　　　　1 治愈：大便成形，全身症状消失。大便镜检无异常，病原学检查阴性。

　　　　　2 好转：大便次数及水份减少，全身症状改善。大便镜检脂肪球或红、白细胞偶见。

　　　　　3 未愈：大便次数及水份未改善，或症状加重。

【预防】：null

【序号】：295

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