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【名称】：圆翳内障

【疾病综述】：圆翳内障主要是指因高龄体弱，精气日衰，目失涵养所致晶珠混浊，视力渐降，最终瞳神内呈圆形银白色或棕色的翳障，导致失明的眼病。相当于西医学的老年性白内障，也包括各种原因继发的（胎患内障、震惊内障除外）晶珠完全混浊的白内障，是国内外首位致盲，但可手术复明的眼病。

【临床表现】：1 视力模糊，逐渐加重，渐至不辨人物，仅存（但定会有）光感。无眼红、眼痛、流泪等其它不适。

　　　　　2 裂隙灯检查见晶体混浊。

　　　　　2.1 皮质性老年性白内障分四期

　　　　　2.1.1 初发期：皮质中出现水隙，空泡和板层分离，仅见周边部皮质首先楔状混浊，或后囊膜下色微黄，中心视力可正常，仅有轻度视物模糊或飞蚊症样感觉。

　　　　　2.1.2 膨胀期：晶状体混浊加重，饱满，前房变浅。视力明显下降，此期可继发绿风内障。近年来也有将初发期至近成熟期的漫长过程统称为进行期者。

　　　　　2.1.3 成熟期：晶状体全部混浊，虹膜投影阴性，前房深浅恢复正常，视力终至失明。

　　　　　2.1.4过熟期：晶状体皮质混浊呈液化状，核下沉，前房加深，此时可出现视力突然好转，目前此期病人已很少见到。

　　　　　2.2 老年性核性及混合型白内障混浊从晶状体中央的核开始，呈棕色混浊，向周围发展，影响视力。

　　　　　3 继发性白内障有明确的原发病史可查。

　　　　　4 本病应与云雾移睛、视瞻昏渺相鉴别。

【主要类型】：肝肾两亏 脾虚气弱 肝热上扰 阴虚挟湿热

【治疗】：1 中成药

　　　　　可酌情选用障眼明片、磁朱丸、石斛夜光丸等药物治疗。

　　　　　2 针刺疗法

　　　　　可取睛明、球后、攒竹、鱼腰、臂、合谷、足三里、三阴交等穴针刺治疗。

　　　　　3 西医疗法

　　　　　外用白内停、卡林－U等眼药水点眼。

　　　　　晶珠全混，翳定障老，此时药物治疗已无能为力，若瞳人展缩如常，光定位及色觉良好者，可行手术治疗。

　　　　　[疗效标准]

　　　　　1 治愈：手术或药物等治疗后，视力恢复正常且稳定者。

　　　　　2 好转：视力稳定或有提高，晶体混浊未见进展或有减轻，观察6个月以上。

　　　　　3 未愈：视力进行性下降，混浊加重。

【预防】：null

【序号】：283

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